La tasa de fraude al seguro en España se mantiene por debajo del 2 % en 2025

¿Ha aumentado el fraude al seguro en España? ¿Qué ramos concentran más casos? ¿Qué papel están jugando las herramientas digitales para detectar intentos de fraude?

Vamos a responder a todas estas preguntas analizando los datos del XIII Mapa AXA del Fraude en España.

La primera conclusión es que la tasa de fraude al seguro en España descendió ligeramente en 2025. Pasó del 1,97 por ciento registrado en 2024 al 1,92 por ciento en 2025. 

Durante la última década se ha observado un crecimiento constante de los casos de fraude detectados. 

Este incremento tuvo un repunte especialmente significativo en 2020, coincidiendo con la pandemia de la covid y el periodo de confinamiento. A partir de ese momento, la tasa se estabilizó en niveles inferiores al 2 por ciento.

Los siniestros declarados, por su parte, se han mantenido relativamente estables en los últimos años, con cifras próximas al millón de casos. 

Sin embargo, el número de fraudes detectados sí ha aumentado. En 2012 se identificaron alrededor de 15.000 casos, mientras que en 2025 la cifra se acercó a los 24.000.

Este dato demuestra que las compañías aseguradoras están afinando cada vez más sus sistemas de control y detección. 

El fraude al seguro no solo afecta a las entidades, sino también al conjunto de los asegurados, ya que puede acabar repercutiendo en el precio de las primas.

El seguro de automóvil sigue siendo el ramo con más fraude

El ramo de automóvil continúa siendo el que concentra el mayor porcentaje de fraude al seguro en España. Aunque su peso dentro del total descendió del 61 al 48 por ciento tras la reforma del baremo de lesionados de 2015, en 2018 volvió a repuntar.

Desde entonces, el fraude en automóviles siguió creciendo hasta hace tres años, momento en el que se estabilizó en torno al 55 o 56 por ciento del total. Por tanto, el coche sigue siendo el principal foco de intentos de fraude dentro del sector asegurador.

El segundo gran bloque es el de multirriesgo, que representó el 29 por ciento de los casos en 2025. 

Dentro de esta categoría se incluyen seguros como comercio, comunidades, hogar y oficinas. 

Por último, el 15 por ciento correspondió a diversos ramos, entre ellos responsabilidad civil, transporte, industria, salud, accidentes y vida.

En el caso concreto de los seguros multirriesgo, los daños por agua y los derivados de fenómenos atmosféricos fueron los más frecuentes. En 2025 supusieron el 42 por ciento de todos los casos de fraude dentro de este ramo.

Además, los fraudes relacionados con fenómenos atmosféricos han experimentado un fuerte crecimiento. En 2016 representaban el 7,4 por ciento del total de multirriesgo, mientras que en 2025 alcanzaron el 25 por ciento.

Aumenta el fraude premeditado

Otra cuestión importante es la tipología del fraude. El informe distingue entre fraude oportunista y fraude premeditado.

El fraude oportunista es aquel en el que el asegurado ha sufrido un siniestro real, pero intenta incluir daños que no están relacionados con el suceso. En 2025, este tipo de fraude bajó hasta niveles similares a los de 2020 y representó el 50,8 por ciento del total.

Por otro lado, el fraude premeditado ganó peso. Este tipo de fraude se produce cuando la acción se planifica desde el principio con el objetivo de obtener un beneficio económico. En 2025 aumentó más de seis puntos y alcanzó el 46,3 por ciento del total, la tasa más alta de los últimos ocho años.

Los fraudes relacionados con daños corporales, por su parte, representaron el 48 por ciento del importe total que se intentó defraudar.

Las comunidades con más fraude al seguro

El fraude al seguro también presenta diferencias importantes por comunidades autónomas. En 2025, las tasas más altas se registraron en Cantabria, Melilla, Navarra y Canarias. 

Andalucía, que formaba parte de este grupo desde 2019, salió de las primeras posiciones.

En el extremo contrario se situaron Madrid, con una tasa del 0,84 por ciento, y País Vasco y Cataluña, ambas con un 1,53 por ciento. Estas comunidades fueron las que presentaron los niveles más bajos de fraude al seguro durante el pasado año.

También hay diferencias por sexo. Según los datos del informe, los hombres fueron responsables del 73 por ciento de los casos de fraude detectados.

La tecnología gana protagonismo en la detección del fraude

Uno de los aspectos más relevantes del informe es el papel creciente de las herramientas digitales. AXA ha pasado en solo un año de identificar el 30 por ciento de los casos mediante medios digitales a detectar el 36 por ciento.

De hecho, el número de casos sospechosos investigados se ha reducido desde más de 74.000 en 2021 hasta menos de 65.000 en 2025.

Esto significa que la tecnología está ayudando a hacer más eficiente la lucha contra el fraude al seguro. No se trata solo de investigar más, sino de investigar mejor.

En definitiva, el fraude al seguro en España se mantiene estable en términos porcentuales, pero los casos detectados y el importe evitado muestran que sigue siendo un reto importante para el sector asegurador. 

La combinación de análisis de datos, herramientas digitales y controles más precisos será clave para seguir reduciendo este problema en los próximos años.